Strah u trudnoći – Šta je to tokofobija?

Postoji hiljadu bitnih razloga zašto bi osećali strah tokom trudnoće. Međutim ukoliko vas to ne opterećuje, ukoliko ometa vaše dnevno funkcionisanje tokom trudnoće ili zbog toga ne smete da zatrudnite – možda imate problem. Ovaj problem se još naziva i tokofobija.

Online psiholog

Šta je tokofobija?

Tokofobija je strah od trudnoće i porođaja. Žene koje imaju ovu fobiju imaju patološki strah od porođaja i često izbegavaju da zatrudne ili da se uopšte porode.

Ovaj strah može dovesti do toga da žene izbegnu trudnoću, iako žele da imaju decu, ili da se odluče za carski rez kako bi izbegle vaginalni porođaj. Tokofobija se može javiti kod žena koje nikada nisu rodile dete, ali može uticati i na žene koje su imale prethodna traumatična iskustva porođaja.

Pregled tokofobije

Trudnoća i porođaj su glavni događaji u životima mnogih žena. Iako to može biti vreme velike radosti, može biti i izvor stresa i anksioznosti. Žene često brinu o normalnom bolu porođaja i o mogućnosti da nešto krene naopako. Sve su to normalne brige koje skoro sve trudnice doživljavaju u određenoj meri.

Normalne strepnje koje prate dolazak deteta na svet često se rešavaju korišćenjem medicinske pomoći, obrazovanja, socijalne podrške i strategija samopomoći. Ponekad, međutim, ovaj strah može postati patološki i toliko ozbiljan da će žene izbeći trudnoću ili porođaj u potpunosti.

Simptomi tokofobije

Tokofobija je vrsta specifične fobije, koja je anksiozni poremećaj u kojem ljudi osećaju iracionalnu i nerazumnu količinu straha od određenog objekta ili situacije.

Simptomi tokofobije mogu uključivati poremećaje sna, napade panike, noćne more i izbegavanje priče o porođaju.

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • Anksioznost i depresija
  • Ekstremni strah od urođenih mana, smrti deteta ili smrti majke tokom porođaja
  • Osećaj straha pri pomisli na trudnoću i porođaj
  • Insistiranje na carskom rezu kao jedinoj mogućnosti porođaja

Žene ponekad mogu izbegavati bilo kakvu seksualnu aktivnost iz straha da će zatrudneti. One koje zatrudne možda će verovatnije zatražiti elektivni carski rez, osetiti veću traumu oko porođaja i možda čak imati poteškoća u vezi sa bebom.

Muškarci takođe mogu iskusiti tokofobiju. Istraživači su otkrili da muškarci sa tokofobijom često imaju ozbiljan strah u pogledu zdravlja i bezbednosti svog partnera i deteta.

Ovaj strah ima tendenciju da se usredsredi na zabrinutost oko rada i porođaja, medicinskih tretmana, donošenja odluka, finansija i roditeljskih sposobnosti.

Uzroci tokofobije

Istraživači su predložili niz objašnjenja za razvoj tokofobije. Neki od njih uključuju slušanje o traumatizirajućim pričama o iskustvima porođaja od drugih žena, strahu od neadekvatnog upravljanja bolom i već postojećim psihijatrijskim stanjima kao što su anksioznost i depresija.

Online psiholog

Najbolje vrste terapije za lečenje anksioznosti

Postoje dve različite vrste tokofobije:

Primarna tokofobija se javlja kod žena koje nikada nisu doživele porođaj. Može početi tokom adolescencije, mada se može javiti i nakon što je žena zatrudnela. Takođe se može videti kod devojaka i žena koje su bile seksualno zlostavljane ili silovane. Medicinski pregledi tokom trudnoće i porođaja takođe mogu da izazovu flešbekove prvobitne traume.

Sekundarna tokofobija se javlja kod žena koje su ranije imale trudnoću i porođaj. Često je rezultat traumatskih situacija i porođaja. Međutim, može se javiti i kod žena koje su imale normalna, netraumatična porođajna iskustva, kao i kod žena koje su doživele pobačaj, smrt deteta, prekid trudnoće ili neuspešne tretmane za plodnost.

Neki faktori koji mogu doprineti razvoju tokofobije mogu uključivati:

1. Strah za život bebe i/ili nedostatak poverenja u lekare

2. Strah od komplikacija povezanih sa rođenjem, kao što su preeklampsija i smrt

3. Strah od bola

4. Strah od nepoznatog, gubitak kontrole i privatnosti

5. Imati istoriju anksioznosti, depresije ili seksualnog zlostavljanja u detinjstvu

6. Slušanje traumatičnih priča o rođenju od prijatelja ili na društvenim mrežama

7. Hormonske promene koje otežavaju upravljanje anksioznošću

8. Psihosocijalni faktori kao što su to da neko zatrudni u mladosti, osiromašenje ili nedostatak društvene podrške ili neizvesnost oko procesa porođaja

Prevalencija tokofobije

Sasvim je normalno imati strahove i zabrinutost oko trudnoće i porođaja. Određeni stepen straha zapravo može biti od koristi na neki način jer navodi žene da potraže majčinsku negu i savet kako bi se izborile sa ovim problemima.

Neki strah od porođaja zapravo je prilično uobičajen – čak 80% trudnica oseća određeni stepen anksioznosti i brige zbog stvari kao što su bol, zdravlje i bezbednost tokom porođaja.

Iako su takve brige norma, većina žena je u stanju da se izbori sa ovim problemima tako što će saznati više o procesu porođaja, razgovarati sa drugim ženama i konsultovati se sa svojim lekarima za brigu o trudnoći.

U nekim slučajevima, međutim, ovaj strah može postati toliko ozbiljan i iscrpljujući da se može dijagnostikovati kao tokofobija. Nejasno je koliko je tokofobija uobičajena.

Neka istraživanja sugerišu da se stope kreću negde između 2% i 15%,7 iako postoje dokazi koji ukazuju na to da čak 20% do 25% žena može doživeti ozbiljne i iscrpljujuće simptome strahova u vezi sa porođajem.

Dalja istraživanja

U drugoj studiji koja je proučavala stope prevalencije, istraživači su procenili da samo oko 0,032% žena doživljava tokofobiju. Napominju da postoje važne razlike između straha od porođaja i tokofobije, iako se to dvoje često spaja. Strah od porođaja uključuje kontinuitet strahovitih osećanja i misli u vezi sa porođajem.

Normalni nivoi ovog straha imaju tendenciju da budu relativno niski, dok ozbiljni nivoi mogu uticati na svakodnevno funkcionisanje žene.

Razlike u procenama stope prevalencije tokofobije mogu se razlikovati u zavisnosti od toga kako su istraživači definisali stanje. Žene sa relativno umerenim nivoom straha mogu se udružiti sa ženama koje doživljavaju tešku anksioznost, a nekim ženama je možda postavljena pogrešna dijagnoza.

Tokofobija protiv PTSP-a

Procenjuje se da 3% žena razvije posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) nakon porođaja. Ova stopa raste među ženama u grupama visokog rizika. Simptomi PTSP-a nakon rođenja mogu uključivati flešbekove, hiperbudnost i noćne more o tom događaju.

Ženama se ponekad dijagnostikuje sekundarna tokofobija nakon traumatskog porođaja kada zapravo imaju simptome PTSP-a. Takođe nije neuobičajeno da se postnatalni PTSP ili tokofobija pogrešno dijagnostikuje kao postpartalna depresija. Razlikovanje između ovih dijagnoza je važno kako bi se obezbedio odgovarajući i efikasan tretman.

Lečenje tokofobije

Važno je da se žene sa tokofobijom leče kako bi se osiguralo da su i majka i dete zdravi. Ovo može uključivati dobijanje podrške od ženinog akušera u koordinaciji sa psihologom ili psihijatrom.

Stručnjak za mentalno zdravlje može pomoći u rješavanju nekih od osnovnih razloga zašto se poremećaj mogao razviti, uključujući već postojeću depresiju ili anksioznost.

Pružaoci zdravstvene zaštite za majke mogu ponuditi sigurnost, obrazovanje i odgovarajuću zdravstvenu zaštitu tako da žene osete da su njihovi strahovi koji okružuju proces porođaja adekvatno rešeni. Stoga ovakav vid informisanja može ublažiti misli koje izaziva tokofobija.

Podrška

Pronalaženje izvora socijalne podrške je važno. Za mnoge, jednostavno saznanje da postoje ljudi koji su tu da im pomognu može biti utešno. Takva podrška može ojačati osećaj samoefikasnosti žena i čak smanjiti broj elektivnih carskih rezova.

Studije su otkrile da pružanje podrške trudnicama sa ozbiljnim strahom od trudnoće i porođaja može biti efikasna strategija za minimiziranje simptoma.

Efikasna podrška se može desiti jedan na jedan ili kroz grupe podrške. Takvu podršku često pružaju ljudi koje žene već poznaju, kao što su članovi porodice ili prijatelji, ali može doći i od akušera, babica, psihologa ili savetnika.

Takođe se pokazalo da pozitivno iskustvo porođaja smanjuje strah od porođaja. Jedna studija je pokazala da su žene koje su osećale da kontrolišu svoja tela i bile su dobro informisane o napretku porođaja verovatnije pokazivale smanjenje ili eliminaciju simptoma straha.

Mnoge žene traže smernice i podršku drugih žena koje su već imale iskustva sa rađanjem dece, često uključujući majke, sestre, članove porodice i prijatelje. Istraživanja su pokazala da je pružanje podrške ženama sa teškim strahom od porođaja rezultiralo smanjenjem carskog reza za 50%.

Terapija

Terapija kognitivnog ponašanja i psihoterapija takođe mogu biti efikasne u lečenju tokofobije. KBT ili kognitivno bihejvioralna terapija može biti dobar izbor zbog svog kratkotrajnog trajanja i fokusiranja na specifične simptome.

Jedna studija je razmatrala efikasnost tretmana kognitivne bihejvioralne terapije zasnovane na internetu u poređenju sa standardnom negom. Dok su istraživači otkrili da su oba pristupa dovela do smanjenja straha, oni u KBT grupi pokazali su veće smanjenje simptoma na godinu dana.

Međutim, samo mali broj žena je završio module KBT tretmana, što istraživači sugerišu da ukazuje na nisku izvodljivost i prihvatanje ovog pristupa tretmanu.

Lekovi

Lekovi se takođe mogu koristiti sami ili u kombinaciji sa drugim pristupima lečenja za lečenje depresije, anksioznosti ili drugih psihijatrijskih poremećaja.

Zakaži online seansu kod našeg psihologa

Naši Psiholozi

Psiholog

Psihološkinja Anđela Vlaškalić

Početna Blog Psiholozi Uputstvo O nama Anđela Vlaškalić ZAKAŽITE SEANSU andjela.vla@gmail.com Instagram Viber +381653212327 WhatsApp +381653212327 Anđela Vlaškalić Psiholoskinja i Psihoterapeutkinja Kvalifikacije: Master psihološkinjaZavršni nivo

Pročitaj više »
Psiholog

Psiholog Kristina Marković

Početna Blog Psiholozi Uputstvo O nama kristina marković ZAKAŽITE SEANSU kristina.markovic.f3215@gmail.com Viber +381611793177 WhatsApp +381611793177 kristina marković Psiholog i Savetnik Kada hoćete da unapredite kvalitet

Pročitaj više »